老人怕"挨刀"拖得雙膝非換不可
本來膝關節做個手術“修補”一下就能好
本報訊(記者王愷凝 通訊員高星)得知自己的雙膝已經錯失保膝良機,要做全膝關節置換,80歲的張爹爹昨天后悔不已。
5年前,張爹爹就被查出膝軟骨磨損比較嚴重,醫生建議他做單髁置換,對膝關節病變的地方進行修補。但他覺得自己年歲已大,不想“挨一刀”。於是疼的時候,張爹爹就在膝蓋上敷藥膏、做理療。可最近,張爹爹的膝蓋疼得連鞋襪都不能自己穿了。他來到武漢市普愛醫院求診。接診醫生徐海軍檢查發現,原本只是部分病變的膝關節,由於長期沒有得到有效治療,雙膝軟骨已經磨得幾乎看不見了,不得不做全膝置換關節手術。
“張爹爹本來完全沒必要做全膝置換。”徐海軍説,膝關節包含內側脛股間室、外側脛股間室、髕股間室。約1/3的患者早期病變僅侷限一個間室,只要做個單髁置換手術就可以了。他打了個比方,單髁置換相當於給膝蓋“補胎”,可保留全部的韌帶組織和健康關節軟骨,手術要小得多,而且整個膝關節還是“原裝”的。他坦言,儘管關節置換術已是非常成熟的技術,但再高級再精細的人工關節,使用起來也比不上“原裝”的好。
“現在的醫學理念是階梯治療,根據患者膝蓋磨損的嚴重程度,儘量保住能保留的關節,實在需要全置換時才建議換。”徐海軍出具了一組數據,每年因骨關節炎、骨頭壞死、關節退化到他們院就診的患者有大幾千人,其中需要手術治療的約有2000人,其中有一半患者可以保住關節,不需要做全膝置換。
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