孕產期,女性孕產期常見的健康問題
孕產期是每個女性都需要經歷的一段特殊的時期,懷孕、分娩、哺乳等生理過程。因此孕產期婦女的圍產保健、計劃生育、性病防治等一直被列為婦女保健工作的重點內容。孕產期常見的健康問題同學們在婦產科裏面已經具體學習過,在這裏我們簡單介紹一下目前開始引起人們注意的產後抑鬱。
1、概述
產後抑鬱症是指發生於產褥期的抑鬱,是介於產後精神病與產後憂鬱之間的一種精神疾患。典型的產後抑鬱症常於產後6周內發病,也有約8%~15%的患者在產後2~3個月內發病,表現為抑鬱、易疲勞、恐怖、主動性降低、創造性思維受損、性慾減退,嚴重者不能照料嬰兒,甚至有傷嬰者,與其它時間抑鬱發作無甚區別,對產婦本人、嬰兒、家庭、社會均有不利影響。1968年由Pitt首次提出。80年代後,產後抑鬱症受到國際上的普遍重視,為此進行了大量的研究工作。因診斷標準不一,發病率的報道也有較大差異。據國外研究報道,產後抑鬱症的發病率低至3.5%,高達33%,我國這方面的資料不多約為3.8%~18.48%。
2、病因
產後抑鬱症病因比較複雜,一般認為是多方面的。隨着現代醫學模式的轉變,對產後抑鬱症的研究也由單純的生物學觀點轉向綜合考慮生物、心理和社會諸因素的影響。越來越多的研究表明,社會心理因素對產後抑鬱症的影響不可忽視。人格特徵是其發生的基礎;在孕期及產褥期中,內分泌改變是其發生的生物學基礎;心理退化現象是其發生的心理學基礎;負性生活事件增加是產後抑鬱症發生的促發因素。
3、危害性
(1)、影響嬰兒發育許多學者對患產後抑鬱症母親的1~2歲嬰兒研究發現,早期產後抑鬱症與嬰兒不良認知及情感障礙有關,當抑鬱症較為嚴重並且持續時間較長時,對嬰兒發育影響的危險性就更大。
(2)、產後抑鬱症可影響母乳餵養產後泌乳時間遲,泌乳量少,新生兒生理性體重下降幅度大,持續時間長,恢復慢,產後4個月純母乳餵養率低。
(3)、影響內分泌產婦焦慮或抑鬱可導致體內去甲腎上腺素分泌減少及其它內分泌激素的改變,使宮縮減弱,是助產率增加和產後出血增加的一個可能因素。
4、預後
一般認為產後抑鬱症的預後較好,大多數產後抑鬱症患者可在3~5個月恢復,約三分之二的患者可在1年內康復,如再次妊娠則有20%~30%的複發率。
心理養生提示:寶寶的順利出生給家庭帶來的喜悦只有當局者才能切身體會,產後女性應該注意自己的身心健康避免影響到寶寶的健康成長。
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