孕婦禁忌,孕婦異常腹痛屬危險訊號
妊娠期如果出現明顯的腹痛,尤其伴有其他症狀,如發熱、陰道流血、噁心、嘔吐等,往往提示異常,甚至是母兒危險的徵兆,需提高警惕。
流產:懷孕早、中期出現的陣發性宮縮樣下腹痛,可能是流產的先兆,在12周前發生者,稱之為早期流產,12~27周發生的稱晚期流產。早期流產多先有陰道流血,量起初少,可逐漸增多,後出現腹痛。晚期流產,由於胎盤已經形成,流產過程與早產相似,先有腹痛,後出現陰道流血,一般量不多。如果在先兆流產階段給予臥床休息,禁忌性生活及適當的治療,有的流產是可以避免的。
異位妊娠:又稱宮外孕,其中輸卵管妊娠最常見,患者可有停經史、陰道流血及下腹痛。輸卵管未破裂前有腹脹痛,當破裂或流產時發生內出血,刺激腹膜,引起較為劇烈的絞痛或撕裂痛。
胎盤早期剝離:正常位置的胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝,大多發生在孕28周後,常是重度妊娠高血壓綜合徵、外傷的併發症。病人因出血積聚在胎盤與子宮壁之間,刺激子宮收縮,發生陣發性腹痛,往往伴有嚴重併發症,如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。胎盤早剝時由於胎兒未娩出,子宮無法有效收縮關閉開放的血竇,母親和胎兒均處於失血狀態,嚴重病例中母親死亡率為0.5%~5%,嬰兒死亡率可高達50%~80%。
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