虛火實火要求對症滅火
近段時間,小張工作忙、應酬多,睡眠不足,以致出現上火症狀,口舌生瘡,咽喉腫痛,煩熱,大便幹。因忙於工作事務,她沒有去醫院診治,而是自行去藥店購買清熱瀉火的黃連上清丸服用。結果症狀不但沒好轉,反而新增腹瀉、厭食症狀,愈發消瘦,更加疲乏。後去中醫院就診才知道,之所以“滅火”失敗,是沒有找到“火源”。醫生指出,小張症狀屬虛火,應該用退虛火的知柏地黃丸,而不是滅實火的黃連上清丸。
“滅火”前不辨虛實,這事相信不少人都幹過,一來因為偷懶,二來很多人可能也確實區分不開“火情”的虛實。下面,筆者將試著帶大家大致區分“火災”的虛實,以便大家能有的放矢,嚴控“火情”。
實火篇
實火多用於外感邪氣(風、寒、暑、溼、燥、火等),臟腑功能活動失調引起。上火表現為面紅耳赤、口脣乾裂、口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦、鼻出血、耳鳴耳聾、身熱煩躁、尿少、便祕、舌紅苔黃、脈實滑數等。
中醫認為,“實則瀉之”,實火上炎者,應採用苦寒制火、清熱降火、瀉實敗火的原則和方法,常用中成藥有黃連上清丸和牛黃解毒丸,其中黃連上清丸清熱通便、瀉火止痛,用於頭昏腦脹、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳痛耳鳴、大便乾燥、小便黃赤等症的治療;牛黃解毒丸則能清熱解毒、瀉火通便,用於頭暈目赤、咽乾咳嗽、風火牙痛、大便祕結、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等的治療。
虛火篇
陰虛火旺 表現為潮熱,盜汗,形體消瘦,口燥咽乾,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(數讀“索”,脈細數是指脈搏細且跳得快)。中醫認為,虛則補之,陰虛火旺應以生津養血,滋陰降火為原則,常用中成藥有知柏地黃丸和杞菊地黃丸,其中知柏地黃丸可以滋陰降火,用於潮熱盜汗、口乾咽痛、小便短赤、耳鳴遺精等症狀;杞菊地黃丸可以滋腎養肝,明目降火,用於肝腎陰虧引起的眩暈、耳鳴、視物昏花等症狀。
氣虛火旺 表現為全身燥熱,畏寒怕風,喜熱怕冷,小便清長,大便稀溏,舌淡苔薄,脈大無力。中醫認為,氣虛火旺應以補中益氣、甘溫除熱為原則,常用中成藥有補中益氣丸,它具有補中益氣、甘溫除熱之功效,用於全身微熱、體倦乏力、畏寒怕風、食少腹脹、便溏等症狀。
藥師提醒
陰虛體質多為久病耗傷陰血,短期服用效果可能不明顯,故此類藥物需長用服用,且不宜與感冒類藥物同用。服藥期間,忌食姜蒜等辛辣之品;至於實火患者,相應中成藥則多苦寒敗胃,不宜久服。兩種“滅火”法也不可混用,實火上炎者給予補法,會閉門留寇,使實邪更實,症狀加重;陰虛火旺者給予清熱降火等苦寒藥,則會進一步耗損陰液,虛者更虛,因此,人們在上火時,最好在醫生指導下判斷“火情”,正確服用降火藥,切不可自行隨意用藥。
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